Bolesť brucha, ktorá sa postupne zhoršuje, nevoľnosť či zvýšená teplota môžu signalizovať zápal slepého čreva, jedno z najčastejších akútnych chirurgických ochorení. Hoci sa môže objaviť v akomkoľvek veku, jeho včasné rozpoznanie je zásadné pre predchádzanie komplikáciám. Viete, ako ochorenie vzniká, podľa čoho ho rozpoznať a aké možnosti liečby majú pacienti k dispozícii?
Slepé črevo, odborne appendix vermiformis, je slepý výbežok hrubého čreva nachádzajúci sa na pravej strane podbrušia. Napriek tomu, že ho mnohí považujú za zbytočný orgán, plní v tele dôležitú úlohu. Slúži ako zásobáreň prospešných baktérií črevnej mikroflóry a podieľa sa na funkcii imunitného systému. Ak ho organizmus stratí v dôsledku operácie, nemá to síce výrazný vplyv na celkové zdravie, no jeho funkcia v zdravom tele nie je zanedbateľná. „Slepé črevo nie je zbytočný orgán, ako sa kedysi myslelo. Je to zásobáreň prospešných baktérií, ktoré pomáhajú obnoviť črevnú mikroflóru napríklad po prekonaní ochorenia. Samozrejme, jeho prípadné odstránenie nemá na zdravie pacienta negatívny vplyv, no v zdravom tele svoju funkciu má,“ vysvetľuje primár chirurgického oddelenia Nemocnice AGEL Žiar nad Hronom MUDr. Ján Grolmus.
Zápal slepého čreva patrí medzi najčastejšie náhle brušné príhody a môže postihnúť človeka v akomkoľvek veku. Jeho presné príčiny nie sú známe, existujú však rizikové faktory, ktoré k jeho vzniku prispievajú. Patrí medzi ne nesprávna výživa, hromadenie črevného obsahu, nerovnováha črevnej mikroflóry a tiež časté užívanie antibiotík. Zápal sa prejavuje charakteristickým spôsobom: bolesť začína v nadbrušku a postupne sa premiestňuje do pravého podbrušia, kde je oblasť citlivejšia na dotyk. Pridávajú sa nevoľnosť, zvracanie, zastavenie stolice i plynov, zvýšená teplota a zrýchlený pulz. Príznaky sa vyvíjajú rýchlo a bolesť sa postupne zhoršuje. „Typické je, že vo vzpriamenej polohe sú príznaky horšie a silná bolesť núti pacienta schúliť sa do úľavovej polohy s pokrčenými nohami. Ak sa toto deje, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Každé zbytočné odkladanie zvyšuje riziko komplikácií,“ upozorňuje MUDr. Grolmus.
Ako sa prejavuje chronický zápal?
Okrem akútnej formy existuje aj chronický zápal slepého čreva, ktorý môže trvať týždne, mesiace až roky. Prejavuje sa miernejšou bolesťou v spodnej pravej časti brucha, ktorá sa objavuje a mizne, čo diagnostiku výrazne sťažuje. Príčinou chronických ťažkostí môže byť prekážka v slepom čreve, napríklad poranenie, cudzopasníci či nádory. Aj v tomto prípade je výsledným riešením operačné odstránenie slepého čreva.
Samotná operácia, odborne apendektómia, nie je dôvodom na obavy. V Nemocnici AGEL Žiar nad Hronom sa vykonáva predovšetkým laparoskopickou metódou, pri ktorej sa cez tri malé otvory zavedú kamera a tenké operačné nástroje. Brušná dutina sa neotvára, čo skracuje čas hojenia aj pobyt v nemocnici. „Apendektómia je jedna z najbežnejších operácií, ktorú my ako chirurgovia vykonávame. Laparoskopická metóda je šetrná, komplikácie sú zriedkavé a pacienti sa spravidla rýchlo vracajú do bežného života. Pracovná neschopnosť trvá zvyčajne dva až tri týždne, niekedy aj menej,“ hovorí MUDr. Ján Grolmus.
Dá sa mu predísť?
Zápal slepého čreva síce nie je možné úplne predísť, no zdravý životný štýl a dostatočný príjem vlákniny pomáhajú udržiavať správny prechod potravy tráviacim traktom a znižujú riziko upchatia slepého čreva. „Ak niekoho trápi bolesť brucha, ktorá neodchádza, zhoršuje sa alebo je sprevádzaná horúčkou a nevoľnosťou, odporúčam neváhať a navštíviť našu chirurgickú ambulanciu prípadne urgentný príjem našej nemocnice. Sme tu pre pacientov a včasné vyšetrenie môže predísť vážnym komplikáciám,“ zdôrazňuje primár Grolmus.
Pri bolestiach brucha, ktoré pretrvávajú, zhoršujú sa alebo sú sprevádzané ďalšími príznakmi, ako sú horúčka či nevoľnosť, je dôležité neodkladať vyšetrenie. Včasná diagnostika a správne zvolená liečba totiž zohrávajú zásadnú úlohu pri predchádzaní komplikáciám a úspešnom zotavení pacienta.
Ilustračné foto, zdroj: Unsplash